SVF 和 PRP 有什麼不同？

名稱看起來相似，來源卻不同

諮詢時，PRP 和 SVF 經常一起被提到。兩者都使用從自己身上取得的材料，屬於自體療程，也都會用到離心機。名稱同樣是三個英文字母的縮寫，看起來也很相似。

但兩者的來源不同，取得的內容也不同。一種收集的是細胞釋放的訊號物質，另一種則收集細胞本身。

了解這個差別後，就比較容易理解，為什麼不同情況會提到不同療程，以及它們的流程和負擔為何不同。諮詢時聽取說明，也會更有判斷依據。

PRP 是從血液中取得的濃縮血小板

PRP 是 platelet-rich plasma 的縮寫，意思是高濃度血小板血漿。從手臂抽取少量血液，放入離心機後，不同重量的成分會分層。最重的紅血球沉到下方，上方則形成血小板聚集的薄層。取出這一層，就是 PRP。

濃縮倍數會因設備與方法而異，目標是讓血小板濃度達到一般血液的數倍。太稀，訊號可能不足；但濃度越高，也不一定越好，因此，一般認為關鍵在於掌握適當的濃度範圍。

受傷時，血小板是最先聚集的細胞。除了止血，它們也會釋放數十種生長因子，向周圍細胞發出訊號，啟動修復。PRP 就是把這些訊號物質集中起來，送到需要的地方。

需要釐清的是，嚴格來說，PRP 並不是幹細胞治療。它不是注入活的幹細胞，而是較接近注入濃縮的生長因子。這也是其名稱中沒有「細胞」一詞的原因。

SVF 是從脂肪取得的混合細胞

SVF 是 stromal vascular fraction，也就是「基質血管成分」的縮寫。採集少量脂肪組織，經酵素處理與離心後，留下的細胞群就是 SVF。

使用酵素有其原因。脂肪組織中，脂肪細胞與固定它們的結締組織彼此交織。必須先把這個結構鬆開，裡面的細胞才能釋放出來，而分解膠原蛋白的酵素，就負責這個步驟。

取得的內容除了脂肪來源幹細胞，也包括纖維母細胞、免疫細胞、微血管內皮細胞與脂肪前驅細胞。含有活細胞，而不只是生長因子，就是它與 PRP 的差別。詳細概念可參考幹細胞是什麼？

選擇脂肪，主要是因為能取得較多幹細胞。已知脂肪組織中的幹細胞數量，約為骨髓可取得數量的數十至數百倍。骨髓採集本身負擔較大，取得的數量又少，因此，醫美領域也更積極使用脂肪來源的細胞。

採集過程的負擔不同

PRP 只需要抽血，和健康檢查抽血沒有太大差別，負擔較小，許多情況從抽血到注射，約一小時內即可完成。不需要麻醉，也降低了接受療程的門檻。

SVF 需要脂肪，因此必須進行相當於抽脂的採集處置。即使採集量少，也涉及麻醉，並需要預留恢復時間。韓國麻醉科學會曾提出意見，認為使用自體脂肪來源幹細胞的療程，適合至少留院觀察 6 小時，部分情況可能需要超過一天。

另一方面，完成一次採集後，剩餘細胞可保存在零下 196 度的液態氮儲存槽中，日後再次使用，也就是不必每次都重新採集。

TheLINE 整形外科設有院內專責實驗室，在手術室採集的脂肪，能直接進入分離與分析流程。2023 年，診所的 SVF 研究開發專責部門獲認定（第 2023156102 號），由韓國科學技術情報通信部主管、韓國產業技術振興協會執行。

兩者分別用在什麼情況？

由於負擔較低，PRP 廣泛應用於不同領域。在韓國，用於膝關節退化性關節炎的 PRP 已獲核准為新醫療技術；皮膚與頭皮方面，也已有長期應用。

SVF 因為含有活細胞，常被用於膝關節、疤痕與毛髮等領域，也會搭配補脂或手術，協助恢復。

選擇的依據並不單純。想改善什麼、能否承受麻醉與恢復過程，以及打算只做一次或分次持續治療，都需要考量。很難直接認定哪一種比較好，也有兩者搭配使用的情況。

費用結構也不同。SVF 涉及採集處置，準備流程較長，也需要相應設備，因此，費用的計算方式也不同。

需要了解的限制

兩種方法的效果，都有明顯個別差異。因為取得的成分數量與活性，會受到年齡、整體健康，以及採集組織狀況影響。即使同一個人在不同時間接受相同療程，也不保證得到相同結果。

使用自體組織，一般認為免疫排斥反應造成的負擔相對較小，但注射部位仍可能疼痛、腫脹、瘀青或感染。SVF 也必須考量，脂肪採集本身就是一項處置。

效果也不是立即出現。組織需要時間反應與修復，療程也常分次進行。

再生醫療受韓國《先進再生醫療及先進生物藥品安全與支援法》規範，須由符合人員、設施與安全管理等法定標準，且獲保健福祉部指定的實施機構提供。諮詢時，請確認診所是否具備指定資格，以及細胞在哪裡處理。

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