［Pharm News／記者 Eungmin Kim］過去，女性豐滿的胸部被視為生育力與富足的象徵，受到讚美，有些女性甚至為了符合這種社會期待而穿上束腰。現代女性則更常為了自身滿意而選擇乳房手術，而非迎合社會慣例。
美麗胸型的標準也改變了。過去一味偏好大而豐滿的胸部，近來則更重視與身形相稱的大小、形狀，以及緊實圓潤的輪廓。
理想胸型受到幾個條件影響。首先，族群及遺傳的影響很大。相較於西方人，東亞人的胸廓較小、皮膚較厚，整體乳房尺寸也較小；其次則是後天因素。
女性在懷孕、生產期間會經歷許多身體變化，體重快速增減、荷爾蒙、哺乳等因素，都可能造成妊娠紋、下垂及大小不對稱。40 多歲之後，女性荷爾蒙減少，不僅使乳腺組織密度降低，老化也會讓皮膚彈性下降，胸部因而失去飽滿度，形狀更加下垂。
適當飲食與肌力訓練可在一定程度上改善皮膚彈性，但仍有限制；此時也可考慮透過乳房手術，改善外型上的困擾。
乳房手術大致可分為使用義乳及移植自體脂肪兩種方式。義乳隆乳在尺寸、觸感與形狀方面選擇多，大小變化也明顯；但可能出現莢膜攣縮，或在過度肌力訓練時發生義乳破裂、移位等問題。
如果對在體內放入異物有所顧慮，可考慮利用自身多餘脂肪進行自體脂肪隆乳。
自體脂肪隆乳會從腹部或大腿取出多餘脂肪，移植至胸部不夠飽滿的區域，增加整體尺寸與立體感。
由於使用自體活組織，不會出現排斥反應；依手術計畫，也可分一次或兩次進行，提升整體乳房手術效果。此外，切口與疤痕的負擔較小，術後即可回到日常生活，也是其特點。
自體脂肪隆乳的關鍵，是移植脂肪的存活率。自體脂肪是活組織，移植後可能有一部分被吸收，導致體積減少。近來，將新鮮幹細胞（SVF）與脂肪一起移植的幹細胞隆乳，可用來彌補這項缺點。
傳統自體脂肪隆乳會從取出的脂肪中分離純脂肪，再進行移植。若此時一併移植幹細胞，可促進新生血管形成，使氧氣與養分順利供應至移植的脂肪細胞，並促進膠原蛋白生成及生長因子分泌，協助修復手術造成的內部組織損傷，也有助增加皮膚彈性。即使移植相同的脂肪量，透過幹細胞也可提高滿意度。
近來，尋求乳房手術的年齡層更加多元，偏好也從過度放大胸部，轉向與整體身形協調的自然飽滿度。因此，不少人會考慮減輕使用義乳的負擔，同時調整出理想胸型的方法。
幹細胞補脂的發展歷史較短，操作要求也高。建議術前先確認醫師是否具備豐富治療經驗與技術，以及診所是否有處理幹細胞的設備及設施，再謹慎決定。
（撰文：TheLINE 整形外科代表院長鄭裕錫） 來源：Pharm News（http://www.pharmnews.com）