儲存的，是您現在的細胞
細胞也有自己的年齡。同一個人 30 歲和 60 歲時的細胞，增生和分化的能力並不一樣。
幹細胞儲存就是把現在的細胞冷凍保存，留到以後再用，減少時間帶來的變化。
通常會在抽脂或自體脂肪移植時一起做，因為這些手術本來就包含取脂肪的步驟。
如果要單獨取脂，就得另外做一次處置。已經安排了手術的話，趁那時一起做，花費比較少，也比較方便。
目前還沒有使用需求，就要決定是否保存，難免需要多想一想。
等到需要時才取細胞，取得的就會是當時年齡的細胞，無法回頭保存年輕時的細胞。
儲存是為未來預作準備，本身沒有治療作用。是否值得，需依個人情況評估。
持續產生的保管費用，也要一併納入考量。
如果原本就需要取脂，較容易安排儲存；若需單獨取脂，就要多考量未來用途的不確定性。
決定前，先想清楚保存的用途。沒有使用計畫，保管費用仍會持續產生。
實際冷凍的是什麼
方式有兩種：直接冷凍脂肪組織，或是冷凍從中分離出來的細胞。
分離出來的細胞體積小、容易保存，但分離過程中會損失一部分細胞。
冷凍組織可以保留細胞周圍的環境，但需要較多保存空間。
不管哪一種，都會加入冷凍保護劑，再慢慢降溫。急速冷凍會讓細胞內形成冰晶，把細胞破壞掉。
每家院所採用的方式不同，簽約前最好先問清楚。
保存量有限，簽約前也可以確認，這些檢體預計可使用幾次。
要取多少，會配合手術計畫來決定，從原本就要抽出的脂肪中取用。
也要確認檢體的標示和追蹤方式，確保多年後仍能正確辨識。
有時候取到的量會比預期少。這種情況要怎麼處理，最好事先談好。
兩種保存方式
| 項目 | 特點 |
|---|---|
| 冷凍組織 | 保留細胞周圍的環境；需要較多保存空間 |
| 冷凍分離出的細胞 | 體積小、容易保存；分離過程會有部分損失 |
| 保存溫度 | 零下 196°C 液態氮；細胞代謝幾乎停止 |
| 要確認的事 | 是否院內保存、合約期間、取出費用 |
解凍後細胞能保留多少
解凍後不會和原本完全一樣，過程中會損失一部分細胞。
一篇關於冷凍保存脂肪來源基質細胞的回顧文獻指出，解凍後細胞的取得量、存活率、免疫表型和分化能力都能維持，並據此認為幹細胞儲存在臨床和研究上都可行。
另一項研究也發現，冷凍過的脂肪來源間質幹細胞，仍保有生長和分化的能力。
「能維持」不等於「完全沒變」。冷凍方法和保存條件都會影響結果。
通常是分批解凍，不會一次全部取出。
因此，保存時的分裝方式會影響日後分次使用的彈性。
可以問問看，解凍時有沒有確認檢體狀態的程序。
冷凍不會讓細胞變得更好。最理想的情況，是日後取出時和存進去時差不多。
保存條件與期間
細胞保存在零下 196°C 的液態氮中，在這個溫度下，細胞代謝幾乎完全停止。
只要能維持保存溫度，保存時間本身不是限制，關鍵在於設備與管理。
簽約前，可以詢問停電或設備故障時的處理方式。
合約期間、續約方式，以及解約時怎麼處理，最好事先看清楚。
要問清楚實際保存在哪裡。是院內自行保存還是委外，負責的對象就不同。
合約裡有沒有寫到院所歇業時怎麼處理，也要確認。
也要確認合約到期後的處理方式，是自動續約，還是直接銷毀檢體，兩者差別很大。
問問看保存設備有哪些監控機制，發生故障時會不會通知您。
保存機構如果易主，合約裡有沒有寫到怎麼處理，也要確認。
日後可以用在哪裡
最直接的用途是搭配自體脂肪移植，日後補充體積時拿出來使用。
肌膚和疤痕治療，也是目前的應用之一。
關節和其他領域還在研究階段，已經確立的用途和仍在研究中的用途，必須分開來看。
不該把幹細胞儲存當成未來治療的承諾來推銷，實際能提供的，是把今天的細胞保存下來。
依已確立的用途評估是否儲存，比較穩妥。若只期待仍在研究階段的用途，日後可能無法如願。
也要知道，實際取出使用的檢體比例並不高。
如果院所介紹尚未確立的用途，也要留意說明方式，是否清楚區分研究中的可能性與已確立的應用。
TheLINE 的幹細胞儲存
細胞處理和液態氮保存，都在院內完成。
如果已經安排抽脂或自體脂肪移植，可以在同一次手術中一起完成儲存。
儲存不是預設包含的項目。值不值得做，會在面診時另外討論。
保存期間和費用結構都會以書面寫明。
手術每個部位都有基本價格，幹細胞儲存則是另外獨立的項目。
面診時會根據整體線條建議手術範圍，儲存則另外討論。
適合考慮幹細胞儲存的人
已經計畫做抽脂或自體脂肪移植的人，可以考慮在同一次手術中儲存。
預計分次補充體積的人，也可以考慮，這樣不必每次重新取脂。
能取得的細胞狀態會隨年齡改變，所以也有人決定提早儲存。
反過來說，如果沒有使用計畫，保管費用又是一筆負擔，就沒有急著做的理由。
也有人是因為家族病史而預做準備。若是這樣，要先確認那個用途是否真的已經確立。
沒有安排手術的話，不太需要急，因為得另外做一次取脂處置。
評估幹細胞儲存費用時，該看的不是第一年，而是 10 年、20 年下來的總費用。
簽約前要問的問題
問清楚保存地點，是院內還是委外。
問清楚冷凍的是組織，還是分離出來的細胞。
保存期間、續約條件和解約處理方式，都要取得書面資料。
日後取出檢體時，要不要另外收費。
保存期間能不能確認檢體狀態，會不會主動告知您。
保管費用日後怎麼調整，也要有書面說明。
另外也問問看，如果您移居海外，檢體要怎麼處理。
閱讀本文時的注意事項
儲存細胞不代表任何治療效果的保證。已確立的用途和仍在研究中的用途，應分開看待。
細胞解凍後的狀態，取決於保存的方法和地點。
保管費用會持續產生。若沒有使用計畫，就可能一直支付保管費，卻沒有實際使用。
以上是一般原則，是否適合儲存，仍需在面診時討論。
儲存的細胞沒有固定使用時間，有些檢體最後也未曾使用。
如果目前沒有需要，決定不儲存也是完全合理的選擇。
常見問題
儲存幹細胞需要另外動一次手術嗎？
如果已經安排抽脂或自體脂肪移植，就不需要，可以在同一次手術中完成。沒有的話，就需要另外做取脂處置。
細胞可以保存多久？
只要維持液態氮的溫度，保存期間本身不是限制。實際上，合約和管理系統更重要。
解凍後會跟原本一樣嗎？
會損失一部分細胞。文獻指出，解凍後仍能維持細胞的存活率和分化能力，保留程度則取決於冷凍方法和保存條件。
儲存的細胞可以用在哪裡？
最直接的用途是搭配自體脂肪移植。其他領域還在研究階段，已確立的用途和研究中的用途要分開來看。
TheLINE 把細胞保存在哪裡？
細胞處理和液態氮保存都在院內完成。儲存不是預設項目，會另外討論。
