以為抽脂都一樣,是常見的誤會

抽脂都是用抽脂管把脂肪抽出,看似只是部位不同,實際上從規劃到恢復都有明顯差異。

脂肪層厚度不同,上面的皮膚彈性不同,術後的活動量也不同。這三點大致決定了成果和恢復過程。

評估抽脂時,應先了解各部位的處理需求。容易抽出大量脂肪的部位,不一定是效果最明顯的部位。

有篇回顧研究整理了 14 年間 2,398 例淺層抽脂,發現併發症的型態會隨部位和處理層次改變。同樣的技術用在不同地方,風險也不同。

所以別人的經驗不能直接套用在自己身上,部位不同,過程也不同。

諮詢時先說明希望改善的線條,再討論需要處理哪些部位,會更有幫助。

示意圖:大小不一的珊瑚色和灰色區塊並排,各代表一個身體部位

腹部抽脂只能處理皮下脂肪

腹部脂肪分成皮下脂肪和內臟之間的脂肪,抽脂只能處理前者。如果凸出的肚子主要是內臟脂肪,抽完的變化會比預期小。

面積也是問題。上腹、下腹、腰間肉和背部靠近內衣邊緣的區域彼此相連,只處理一塊,交界處就會出現落差。所以腹部抽脂的範圍比較大,時間也比較長。

生產後有時會出現腹部筋膜分離。這時就算抽掉脂肪,肚子還是會往前凸,因為問題不在脂肪。

恢復期也比較長。坐下、站起都會用到腹部,所以加壓和消腫照護要持續得比其他部位久。

腹部的變化也最早看得出來,穿衣服的感覺會比其他部位先改變。

術前先測量捏得起來的脂肪厚度,較容易評估預期效果。這部分大致可反映能抽除的脂肪量。

各抽脂部位的差異

部位決定成果的關鍵
腹部皮下脂肪與內臟脂肪的比例、處理面積、筋膜狀態
大腿整圈線條的連續性、淺層處理的難度、橘皮組織
手臂皮膚彈性、手臂根部與腋下交界的處理
臉部判斷要留多少、神經位置、是否有鬆弛

大腿抽脂需考慮整圈線條

大腿前側、後側、內側和外側連成一整個曲面。只抽內側,外側就會顯得凸;只抽上段,膝蓋上方就會變明顯。所以大腿抽脂大多會整圈處理。

大腿皮膚薄又容易撐開,只要有一點不平整就看得出來。除了深層,通常也要修飾淺層,難度因此提高。

如果有橘皮組織,術前應先說明預期效果。抽脂後仍可能留下凹凸紋路,因為橘皮組織與結締組織的排列有關,而不是脂肪量。

恢復期間還是要走路,組織液會往下積,有段時間小腿和腳踝也會看起來腫腫的。

大腿也是塑身衣要穿最久的部位之一,面積大,又一直受重力往下拉。

膝蓋上方常會一起處理。只抽大腿,膝蓋相對會顯得肉肉的。

手臂抽脂,成果看皮膚彈性

手臂脂肪層薄,能抽的量少,手術時間也短。相對地,小小的不平整也看得出來。

手臂抽脂效果的差異,主要取決於皮膚彈性。彈性好,皮膚會隨體積減少而回縮;皮膚已經撐開,抽脂後鬆弛可能更明顯。因此,除了測量脂肪厚度,也會評估年齡和體重變化史。

手臂根部和腋下前側通常會一起處理,只做手臂,交界處的落差就可能較明顯。

恢復很快,不過前幾天會有點不方便,舉手洗頭、換衣服都會不太舒服。

因此,術後建議穿前開式的衣服。

腋下前側鼓起的那塊要不要一起處理,會在諮詢時討論決定。穿衣服時,這往往是最讓人在意的地方。

臉部抽脂以毫升為單位調整

臉部抽脂以毫升為單位調整。身體抽出 100 毫升和臉部抽出 10 毫升,對線條的影響完全不同。

抽太多會讓臉顯老,臉頰凹下去,出現陰影。在臉部,判斷要留多少比判斷要抽多少更重要。

臉部神經有固定的走向,處理的層次和進入的方向都因此受到限制。

臉部的腫脹比較明顯,但消得也比較快。即便如此,重要的社交行程前最好預留一些時間。

下巴底下的皮膚薄,如果原本就有鬆弛,光靠抽脂往往不夠。

臉本來就不對稱,術前先把左右差異標記下來,之後判斷會容易得多。

TheLINE 怎麼規劃不同抽脂部位

會分別評估脂肪量和皮膚彈性,判斷單靠抽脂是否足夠;必要時也會討論拉皮或其他方式。

會先標出與相鄰部位的交界,規劃範圍要延伸到哪裡,讓線條銜接自然。

從抽出的脂肪中分離出的 SVF,有時會再注回手術部位。是否搭配使用,取決於部位和組織狀況。

塑身衣穿著期間和術後照護時程,都會依各部位分別安排。

每個部位都有基本價格。諮詢時會先看整體線條,再評估想要的樣子需要處理哪裡、處理多少。

所以建議的部位,有時會和您原本想的不一樣。您確認後,手術會依照計畫安排。

因此,最終費用通常在諮詢後才確定。基本價格固定,實際處理範圍和抽脂量則因人而異。

一次處理好幾個部位

一次麻醉處理好幾個部位,恢復期只要經歷一次,總時間也比分次做短。

總抽脂量越大,需要的準備也越多,有時光是利多卡因的用量上限,就會限制手術範圍。

恢復時程以恢復較慢的部位為準。手臂和腹部一起做,就要依腹部的恢復進度安排。

要一起做還是分次做,也要看體力和行程。一次做完不一定比較好。

手術順序也會影響效果。相連的部位最好在同一次手術處理,避免交界處出現落差。

每個部位都一樣的原則

第一週還看不到成果,任何部位都一樣,腫脹會把線條蓋住。

有篇統合分析涵蓋 21,776 位抽脂患者,整體併發症發生率為 12%,凹凸不平為 2%。需要留意的警訊不會因部位而改變。

只要出現單側突然腫脹、發燒或紅腫擴大,請當天就聯絡。

最終成果也都要等幾個月後才能判斷。

每個部位也都需要加壓和回診,範圍小也不能省略術後照護。

閱讀本文時的注意事項

以上說明的是常見情況。即使是同一部位,每個人的脂肪和皮膚狀況也不同。

文中的恢復期是一般參考範圍,實際時程仍需依您的恢復狀況調整。

哪個部位適合您,要經過檢查才能決定,看文章無法判斷。

某個部位效果好,不代表換到別的部位也一樣,條件並不相同。

常見問題

哪個抽脂部位效果最好?

腹部和大腿脂肪層最厚,能抽出的量最多。不過抽出的量和成果好壞是兩回事,手臂和臉部只抽一點點,變化就很明顯。

可以只做一個部位嗎?

可以。要事先規劃的是和相鄰部位的交界,所以處理範圍要延伸到哪裡,會在諮詢時討論決定。

為什麼大腿的塑身衣要穿比較久?

大腿面積大,只要站著就一直受重力影響,組織液會往下積,所以穿著期間比其他部位長。

臉部抽脂後多久可以見人?

臉部腫脹比較明顯,但消得比較快。重要的社交場合前預留兩週左右,會比較安心。

TheLINE 怎麼決定抽脂部位?

脂肪量和皮膚彈性分開評估,並標出交界會落在哪裡,討論決定處理範圍。塑身衣和術後照護再依部位分別安排。